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[經驗分享→] 綠鬣蜥的慢性腎衰竭(偏紀錄與敘事,文長慎入)

綠鬣蜥的慢性腎衰竭(偏紀錄與敘事,文長慎入)

(電腦排版有點亂請見諒)

•前言•
我家的綠茶(母綠鬣蜥,文中用茶來表示)因慢性腎衰竭於2018/09/02病逝,總共活了8年又10幾天;
我到現在還無法置信牠就這樣突然離開我跟家人身邊。

這篇文已經先打好了一陣子了,只是我沒勇氣上傳上來,還有不知道說把這篇文貼上來是否會傷害到
某些人事物,讓我猶豫了很久;如今我貼上來了,也是決定跟一些人事物正式道別的時候了。

我今天是來講一篇一步錯、步步錯的故事,如果不想看整件事事發經過者,請直接跳到後面。

因為不知道該從何寫起,只好把事情所有發生經過都打出來,沒有要大家檢討是誰的問題,對所有
醫生而言最大的問題都還是飼主。

還有,請不要問我這三間醫院名跟醫生名是叫什麼,知道報告出自哪一間醫院的人也請拜託不要打
出來,謝謝。

另外,這段期間我的腦袋被塞了一堆事情,若有紀錄錯誤還請只當做參考,或者自行詢問信任的看
診醫師。


•正文開始•
事情一開始是,我報名了社團團員辦的動物醫院團檢(以下稱第一間醫院),主辦說當天第一間醫院
會有兩位醫師幫大家的蜥寶健檢,看診順序就依報到順序(10點開始看),來的越早就越早看完。
(我有私信詢問過主辦,大約一隻蜥整個看完要多久,主辦跟我說大約1小時或1小時半。)

由於我某位家人對於我帶茶看診或做例行檢查頗有微辭,尤其又要北上特地檢查一定會意見一堆,
於是我就騙她說我是帶茶北上聚餐,然後訂回程火車票也訂很早(下午3點10幾分),以免讓她起疑。

後來健檢日前幾天,其中一位醫生(往後稱A醫生)因故無法幫我們看診,當天改成B醫生看診。

健檢日當天(07/15,日)我是第二位到該院,時間大約10點45分左右,填完個人資料、拿資料表到
樓上候診大約快11點左右,那時前面只有一位團員帶一龜及一蜥健檢,後來的時間陸陸續續有報
名的團員都來了。

這段期間,助理人員有問各飼主家中的愛蜥有無問題,問完後她就離開忙其他事了,等第一位團員
帶的一龜及一蜥看完後(大約12點多,有點忘了),本來我以為我會是排第二位健檢,結果換成後來
的其中一位團員,先看她幫她友人(也是有報名的)帶的兩隻蜥蜴健檢。

嗯,我莫名其妙的不是排第二位看診了。

期間我有聽說,她那位友人的蜥蜴最近吃得很少、另外一隻蜥蜴則是活動力減弱的情形,那位友人
本來想報下梯次的健檢,但在她的堅持下,這天帶來看診。

眼看著距離我搭車的時間還有一小時多了,我只好去跟助理人員提說,我能不能先健檢?因為搭車
的時間快到了;後來助理人員就去跟B醫生提這件事,那兩隻蜥的診就先暫停,換看我家的茶。

因為趕車的關係,B醫生只針對比較重點的部份提。
1.茶的尿酸指數高於標準值,醫生聽我敘述牠泡水次數(一週一次),還有平常吃的食物及上廁所次數
(一天大約3~4次)、還有打開茶的嘴巴看牠口水黏稠度來推論,牠平時吃多拉多、還有少泡水的關係
  體內水份較不足,建議我多給牠泡水、少餵水果南瓜;另外有提醒爬蟲類的腎病問題。
(當天他還提到說,因為我要趕車的關係,不然他想幫茶打點滴;而助理人員也好心的跟我提回來後
  若有問題可以私訊至粉專。)

2.血檢中有病毒感染指數是第1~2級,有可能是腎臟或腸道或者其他原因造成的。

3.糞檢他覺得鞭毛蟲過多。

4.X光顯示牠肚子裡有很多大便。

5.有跟B醫生提到說茶大約5月份時靠近頭頸那邊的棘部(不是鬣)會抖動,B醫生事跟我提說可能是情
  緒的表現。

6.當時測蛋白質時指數快到標準值最高值,醫生當時問我說有在餵飼料嗎?我回沒有。

看完後有開藥水(兩種驅蟲藥與一種降尿酸的藥混一起)要我回去餵,並叫我要複驗一些項目。

註1:我有問說,驅蟲是我要自己回家後找醫院驅嗎?他們說不用,他會開在藥水裡方便我餵。
註2:因為不方便北上的關係,我是就近找醫院複驗,有請A與B兩位醫生推薦。
   (即後來的第二間與第三間醫院。)
註3.這邊補充下我平常給牠吃什麼:
比較常餵:桑葉、構樹、枸杞葉(赤道櫻草)、大陸妹與蘿蔓、青江、紫背草等等。
比較少餵:油菜、地瓜葉、芥蘭、豆苗、蘿蔔葉(冬天會常餵)、花椰菜葉(冬天常餵)。
一份菜內大約有3種,固定餵的是桑葉與構樹,然後都是給牠吃到飽;水果跟南瓜原則上一週1~2份
,但有時候家人會趁我不在時多餵幾次(總共餵約3~4次吧),份量約小醬油碟大小。

※第一間醫院健檢報告※



回到家後的隔天,我早上就餵了第一間醫院開的藥,後來有想到說,以前有團員提到說飲水量要如何
抓(記得她那時候說1公斤要給25CC的水,是B醫生跟她說的),事發前幾天我都是用像保麗龍膠、容
量30CC的罐子每小時餵10CC的水(總共餵60~70CC,一天餵約6次),還有泡水半小時。

在07/17(二),我把回來後這段時間想到的疑問私訊至醫院粉專。(餵食頻率與量、報告上有些數值
偏高與偏低是否有需要調整、藥水餵的時間以及當時說的吊點滴是什麼等等。)

B醫生於7/18(三)回電,針對我的問題回覆(離子靠飲水控制、餵食頻率與量不需要改、藥不分早晚
餐前後),我順便把我現在如何給水的方式跟他提(他那時候沒有表示任何意見),然後我還問說那個
點滴是什麼?他回說你跟你要看的醫生說他就知道了,最後我再跟他確認了兩天餵一次藥水的定義,
之後結束通話。

後來我發現一次餵牠10cc的水好像對牠而言有點多,後來改成每半小時給5ml的水(大約一天餵60ml
左右),也照藥包上的指示餵藥,後來的那幾天的食欲有比平常少了一點、泡了水之後很常肚子脹氣,
本來想說是因為帶出去外加牠不喜歡泡水的關係。

在7/23那週前兩天(7/23~24)因為覺得牠泡水排便次數突然增加太多(某次泡水15分鐘便3坨)、外加
脹氣的問題似乎越來越嚴重、還另外有會做像下巴脫皮時的蹭地以及鬣豎起來的動作,覺得是緊迫的
緣故,所以就改成一天泡水、一天沒泡、水改餵30ml左右,直到7/27(五)早上牠突然不吃,拿桑葉在
牠前面晃了幾次後有吃了3~4片,下午的時候就帶到第二間醫院去就診順便血檢複驗。
(以下稱醫生為C醫生)


※第二間醫院血檢報告※



當天複驗的結果我各別分段寫。

尿酸與肝膽:
複驗的結果是尿酸的數值有降下來,但是肝膽指數過高,C醫生後來有問了一些問題從中推測說因為
茶雖然處於通風的環境、但環境溫度過高再加上沒有適時的補充水份的關係,他也從第一間醫院的報
告中CPK肌肉數值來推論肝膽有問題(他有提到說破3000的話就有可能了);後來有開肝膽方面的藥粉
給我、一天餵兩次,問他第一間開的藥水還要不要餵,他說可以、但要隔兩小時餵。
(他有看B醫生開的藥表示,他不會多種藥物混在一起給飼主)

鉀離子:
在第一間醫院驗是快到最高值,在那邊測試超過正常值許多,C醫生跟我提到說那個數值是心臟隨時
會停止的,並跟我確認了牠平常有沒有亂補充電解質還有食物,因為確認了兩次C醫生也抓不到原因。

排便與脹氣:
脹氣的部份,我有跟C醫生提到說牠泡水就會脹氣緊迫,後來跟C醫生討論的結果是改成水瓶餵水、
暫時性不要給牠泡水;排便的部份,C醫生從X光判讀說還有許多便,叫我多給益生菌。

(備註:這間醫院我大概去過幾次,只要有照X光C醫生都會叫我注意茶便便問題,只叫我要多泡水、
多給益生菌,以前有問過說健檢有沒有需要做血檢,他認為數值就算正常也只能當參考。)

其他:
1.注意環境溫度不要超過28度:
  他有提到說他醫院最近有個案例就是熱衰竭導致肝腎出問題的,所以他有問我說茶平時待的地方溫
  度  大約幾度?是否有通風?我回他說大約30度左右、有通風,他就繼續問說人會覺得熱嗎?我說
  會,他就叫我想辦法讓牠常待的環境溫度降低至28度。
2.水果南瓜不要餵,南瓜有澱粉對牠們不好。
3.感染部份因為沒帶到糞便,所以沒辦法測。

看診時C醫生有看到我在第一間報告紙上寫的一些東西,然後他有問我說吊點滴的事,我回他說,第
一間的B醫生說我問之後的看診醫生,他就會知道。(然後他給我一副無言的臉給我,也沒有做處置)


我把看診結果於07/28(六)也私訊了第一間醫院,後來的幾天牠排便大約1小時1坨,有時候只排出像
水一樣的液體(沒有便便)、有時候有尿酸有時候沒有,便便有時候有、有時候沒有。

因為第一間醫院醫生回覆的時間是他們的上班日,中間我覺得第二間醫院的說法好像有點怪怪的,
還有跟一些人討論是否是藥的問題、還是其他原因,然後我就到第三間醫院去看診。


(第三間醫院有兩位醫生,以下用D與E醫生來稱呼)

07/31(二)我到第三間醫院給D醫師看,D醫師當時認為來給他看之前有餵了很多藥物(第一間開的兩種
驅蟲藥與一種降尿酸的藥、第二間開的肝膽的藥)、還有距離上次血檢很近的關係覺得數值會不準,但
是因為他看離子數值很不正常,說可以幫我驗離子就好了,那時我覺得說因為服藥驗不準的話就沒必
要驗;針對牠拒食的原因D醫生是推論說是因為直接多次灌水的緣故,有教我如何給水(一天分早中晚
,平常可由泡水、或在待的環境增加噴霧溼氣);給水量的部份,我有跟D醫生提說B醫生之前說的1公
斤25CC的事,他是說25CC是比較緊急像吊點滴時他們才會用的量,一般只要1公斤15~25CC就好了
;環境溫度的部份,D醫生是說現在南部動不動就破30度,幾乎無法維持在28度,會那樣要求是因為
體弱的時候才會須要維持28度;當天諮詢完後我跟D醫生講好說一個月後複驗;當天只做糞檢,鞭毛
蟲已減少;看診最後我忘記提吊點滴的事。

08/01(三)下午,第一間醫院的櫃檯有打來關切,並問我說要不要北上找A醫生看診,有給一些日期讓
我選,因為我不方便北上還有覺得說只是餵水拒食的話沒必要北上所以就拒絕了,後來櫃台說A與B兩
位醫師會看我回傳的報告再做回覆。

08/02(四)早上,B醫師打電話過來,說是因為我直接且多次給水的緣故所以造成拒食(當時我心裡想,
為什麼我第一次跟你通電話時提你沒表示意見?),還說有些蜥蜴可以讓飼主這樣用、有些不行;接著
提到說離子每天的變化很大,那個只要靠喝水控制就好、另外還表示茶的肝指數他們比對兩份報告是
沒問題的,後來我把在第三間醫院給C醫師看的事跟他提、以及有跟人討論是不是藥的問題、最後有
提及說牠下巴好像有腫起的跡象(他只叫我每天拍照紀錄)、並再跟他確認藥餵的間隔天數,然後結束
通話。

後來跟家人討論,他們覺得都是藥的問題,所以我那天之後把藥、灌水都停掉了,改每天泡一次水、
每次泡30分鐘。

(續下)

[ 本帖最後由 SAKON 於 2018-9-28 11:33 編輯 ]
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(續上)

接著這段期間,茶做像蹭地的動作停止了,反而開始做像吞嚥跟張口的動作,以及爬行一段路停下來時
某隻前腳會凹到,我因為擔心那些的動作是我之前灌水造成的,在08/13(一)那天帶牠去看診;D醫生
打開口腔檢查確認不是肺炎,他說有可能是腸道阻塞脹氣或者想吐才會做這些動作,針對腫起的部分有
推論說也有可能是甲狀腺的問題(他說機率很低)說那個要照超音波檢查(後來因為溝通上的關係我沒當
場答應);D醫生也有問說牠這段期間的食欲如何,我回他說還是一樣只吃一點、便也嗯一點,有時候有
便無水、有水無便只排尿酸,後來就還是照原計畫等下個月再複驗血檢;當天沒做任何檢查與處置。


病徵_腳無力(示意圖)



病徵_張口

https://youtu.be/wIzo-3A8eJM


病徵_吞嚥

https://youtu.be/R5G6bONkENo


回到家後的一段期間,想說茶有便秘的情形於是就給牠灌兩天的益生菌水,後來發現說好像又開始不吃,
所以就停止灌水;然後過了幾天茶的下巴越來越腫且一直做吞嚥動作、越來越不怎麼吃到甚至要我塞菜,
有時候塞給牠還吐出來,便便也越變越少;在08/20(一)那週大約星期三還是四,牠開始沒什麼力氣爬,
我覺得很不對勁,08/25(六)有打電話至第一間醫院問A醫生下週四還有沒有診可掛,櫃台說都額滿了我
只好改預約第三間醫院隔天(08/26,日)給E醫生看。

隔天看診,E醫生跟我要了茶之前的報告以及調出D醫生之前紀錄的病例,後來問了一些問題後決定提早
做血檢並做X光檢查,結果是慢性腎衰竭。


※第三間醫院第一次血檢報告※



當天複驗的結果我一樣各別分段寫。

血檢:
E醫生說茶雖然尿酸降下來了,但是其他血檢項目(紅血球容比、鈉與鉀離子等)還是顯示牠身體水分不足,
腎功能已經受影響了,他還跟我說如果蜥蜴腎出問題,體內離子會整個亂掉、還會連帶影響甲狀腺的問題
(腎臟無法調節時、甲狀腺會幫忙調節),然後他有幫茶做頸部超音波,超音波是顯示脖子內有許多水泡,
因為當天只有幫我驗腎臟並沒有驗甲狀腺功能那些(需又要再抽血檢驗),經討論後決定下週日回診時再驗
;然後他有跟我提茶的感染指數還是在1~2級、但是偏2級。(我後來跟他提說第二間醫院醫師跟我提說那
是糞檢,因為我當時沒帶糞便所以他沒做,E醫生聽了沒表示什麼。)

E醫生說,慢性腎衰竭是慢慢累積來的,推斷茶可能長期飲食的問題(尤其是缺水)所以才會造成這樣的結果
,他還說發病的情形就像坐雲霄飛車一樣,慢慢的往上、然後到了臨界值一口氣爆發出來。

X光:
E醫生表示茶的肚子裡還是有很多便,已經有腸阻塞的情形,然後我又再塞菜的關係,就變得更塞,叫我不
要再給牠東西吃,然後我問他說那能打果菜汁給茶喝嗎?他也說不行。

糞檢:
早上有採集到茶的便(尿酸呈現橘色、有水與便),後來有交給E醫生檢查,他說鞭毛蟲數量正常。
(註:糞檢是快結束看診時才看的,在血檢之後。)


整個看完診後,E醫生開了提升腎功能與促進腸胃蠕動的混和藥水,叫我每天分早中晚(時間、每次水量自抓
)給牠灌80CC的水(當時茶4公斤,D醫生是用1公斤給20CC的水下去計算);然後他有提到說,視情形有可能
須要打皮下,我後來有跟他提第一間醫院B醫生提吊點滴的事,他是說那樣子補水是比較快,但當天還是沒做
(這邊我真的不知道是溝通上的問題還是怎樣,所以沒做處置);最後他跟我說,蜥蜴腎衰竭是很難反轉的,
叫我要做好心理準備。

回到家後,我就開始一個禮拜每天幫茶灌藥與水、看牠痛苦難過的日子。

禮拜一(08/27),我早上就開始給牠餵藥水(一次2CC)跟灌30CC的水,後來中午我再餵牠20CC的水時,發現
牠好像會噎到似的一直張嘴、查看口腔發現咽喉部開始積水、整個口腔舌頭都發紫,我懷疑牠是噎到,水就不
太敢一次給太多,後來過了30分鐘後就恢復正常,下午餵最後的部份也很正常;當天改早午各泡30分鐘的水,
便便只便早上一坨。(中午泡水有做排便動作,但沒有排出大便)

08/28(二),早上餵水跟餵藥都很正常能吞下去,但還是一樣中午餵水時喉嚨會噎到整個口腔變紫色、喉部一
樣會積水沒辦法吞下去、甚至會吐出來,當天因為下豪大雨的關係第三間醫院有在網路上公告今日院休,當時
我覺得這個問題很大所以抱著試看看的心態打電話去第三間醫院,後來櫃檯人員有接電話,聽了我敘述茶現在
的狀況後並表示因為當天無法看診只能叫我另外找有營業的醫院,還叫我先把茶的情形先寄到他們的電子信箱
,明天醫院有恢復正常看診會打電話回覆,然後我就寫信並上傳一些照片跟影片至第三間醫院的電子信箱,後
來大約隔30分鐘後口腔的狀況有恢復正常顏色、也沒有做出像被噎到的動作,下午餵水有恢復正常;當天也是
早晚各泡30分鐘的水,沒有排出便。(中午泡水有做排便動作,但無法排出便)


病徵_吞嚥困難-1

https://youtu.be/sDs27Kmyqf0


08/29(三),早上餵水與餵藥開始無法順利吞下去、甚至會吐出來,於是早上就致電第三間醫院詢問說現在餵水
的情形並問說餵水次數能不能再增加?後來得到的回覆是說可以再分多次餵水、當天開始就改成分4~5次餵水;
下午E醫生打電話過來說茶會沒辦法吞的原因是因為牠的口腔已經腫到難以吞嚥,他看我拍的照片跟影片表是腫
的程度有比上週日(08/26)時大,並表示說牠沒辦法喝水了就不要勉強牠喝,並叫我這段期間盡可能的採集牠每
天排便時排出來的水(不是尿酸),最後還是跟我提說叫我做好牠會走的準備;當天也是早晚各泡30分鐘的水,沒
有排出便。(中午泡水有做排便動作,但無法排出便)

08/31(五),早上餵水與餵藥一樣無法順利吞下去、會吐出來,後來做吞嚥動作時舌頭會露出尖端一小截,中午
餵水還是一樣無法順利餵水,後來下午致電給第三間醫院請助理改成明天回診(原預約是星期天);晚上家人有跟
我討論說,是不是應該回第一間醫院給A醫生看,他們認為事情的起因都是因為服用了第一間醫院開的藥水的關係
,叫我打電話去第一間醫院問說明天或後天A醫生的診還能不能掛?我打電話過去第一間醫院詢問,櫃檯表示說A醫
生的診都滿診了無法再加掛、只能到現場掛B醫生的診,結束通話後我跟家人提這件事,他們就說不然先看明天第
三間醫院完後、隔天北上去給B醫生看;當天也是早晚各泡30分鐘的水,沒有排出便。
(中午泡水有做排便動作,但無法排出便)


病徵_吞嚥困難-2

https://youtu.be/4WFieeEaGHI


喉部腫脹照片,從以前到現在病發
2017/12/12
側面


正面



2018/06/18



2018/08/28
正面


側面-1


側面-2



2018/08/30



2018/08/31


(續下)

[ 本帖最後由 SAKON 於 2018-9-27 20:59 編輯 ]
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(續上)

09/01(六),早上我帶茶去第三間醫院前有給牠在屋內可曬太陽的地方曬了半小時太陽、之後有給牠喝
30CC的水,帶牠去上廁所只有排出約三粒米大小的尿酸與水(有採集到),後來在一位家人的陪同下搭車
去第三間醫院。

剛到第三間醫院,家人說想看一下茶的狀況,我打開外出袋發現茶已閉上眼睛,我趕緊叫牠、不顧周遭
有可能會怕爬蟲類動物的飼主的情形下把牠抱出來,打開牠的口腔發現牠整個口腔都已呈現泛白的顏色
,櫃台聯絡完醫生後叫我直接去他們的手術室。

我抱著茶直接衝往手術室,到了手術室裡我抱著牠整個上半身撲倒在手術台上、對著醫生哭喊「拜託你
救救牠、拜託你!」,然後一直對牠哭說對不起;之後家人也到手術裡,把我叫出去叫我不要妨礙他們
,後來我們在手術室外開始漫長的等待。

手術到中間,助理人員有出來問我們事發情形,我家人回說我們在等車時有看過牠、那時候還醒著很正
常,到這邊打開外出袋才發現牠已經昏迷了;她跟我們說茶剛剛沒有生命跡象醫生有打了三劑強心針下
去,因為爬蟲類的代謝與身體循環很慢,脈搏要整個沒有或恢復需要一段時間,還要我們再等待一陣子
;後來再過一陣子,助理人員手術室出來跟我們告知說茶清醒了,叫我們進去看牠。

進去手術室後,E醫生表示茶是因為口腔被痰堵住無法呼吸的關係所以休克,他們剛才一直在抽痰,現
在痰的量減少了改用氧氣讓牠呼吸;他還說他們幫茶打要打進骨頭裡的點滴時、他用手術刀剛劃開要打
的位置時噴出了一些水來,說這幾天我餵進去的水都跑到體腔內沒有在血管裡;然後他有順便抽血做血
檢,各方面的數值還是顯示水份不足,一些指數也明顯比上次偏低,並跟我說從第一張血檢報告到現在
(總共四份)都顯示牠體內離子都亂掉了。


※第三間醫院第二次血檢報告※



他給我們一些時間看牠後,叫我們再到外面等他看診一段落,等他有空時再跟我們做說明;後來我想起
E醫生要我採集的東西,然後就跟E醫師提並交給了他。
(之後有沒有拿去檢驗不清楚)

等E醫師有空,他跟我們說明說茶現在要住院打點滴、有提到說牠總蛋白過低要打人用的蛋白(他說這是
無法避免使用,打這個會再加打抗過敏藥物);之前他說要測的甲狀腺指數他有測,數值是正常的;最
後給我住院的價目單與住院同意書並說明其細項;另外,他有提到說他之前有個也是綠鬣蜥腎衰竭的案
例,他說他那時候醫到最後測的血檢數值都正常,但飼主帶回去後沒幾天就暴斃了;他聽飼主說祂回去
吃喝都很正常,就在某天飼主一覺起來就發現祂過世了,飼主有帶祂給E醫生解剖,發現祂心臟與腎臟
都纖維化,他告訴我們茶就算現在醫好了有可能沒辦法活很久。

我家人有對E醫生提問說,我們全家人討論茶會這樣是不是服用B醫生開的藥的關係,他也很有耐心的跟
我家人解釋,說並不是藥的問題、也不是因為已經有病然後又去灌水的造成緊迫而爆發的(這邊我要說
明,我第一次給E醫師看診完回來有跟家人解釋過了,09/02(日)全家人去醫院探病時還是有人質疑、
E醫生又解釋了一次,但他們至始至終都認為是因為茶本身有問題了,再加上餵了B醫生開的藥的關係所
以加速病情的惡化),我跟家人問完問題後、把住院同意書交給櫃台並結帳離開。

當天晚上大約快9點時,我接到E醫生打來的電話,他說由於茶比較大隻(看診前一天有幫牠量最後一次
身長,約127cm,體重4kg)的關係那個人用的蛋白點滴已經用完了,問我要不要再加打?因為那包點滴
一天也不能打多且價格偏高,他叫我跟家人討論好要不要繼續打;結束通話前,他說如果能撐過這幾天
、繼續接受治療的情形下,他預估茶的壽命最多只剩下1至2個月。

通完電話後,我跟家人討論了一下,我們決定要繼續打,他們叫我明天早上在他們開診時間打電話跟E醫
生說。

隔天(09/02,日)早上我打電話過去獸醫院問茶是否清醒著?助理說牠有醒來後我講了一下昨天跟E醫生
說的事,後來助理把電話轉給E醫生、我跟他說我們要繼續打,他就回說他馬上幫我們用,然後我們大約
10點多坐車前往第三間獸醫院。

前往第三間獸醫院的途中,獸醫院打了過來、說茶的呼吸不順了,叫我趕快來醫院,我回他說我們在路上
了,馬上趕過去。

到了第三間獸醫院,我們馬上去手術室,我看到茶趴在手術台上、嘴裡含著簡易呼吸器(用手按壓的那種,
由助理人員操作)的管子,兩眼雖然睜著但沒有像以前一樣炯炯有神,體色變暗許多(鬣蜥快死的時候體色
就會變暗);E醫生過來跟我們說牠已經無法自主呼吸了,在等我們過來的這段期間他又打了3次強心針、
無法自主呼吸之前有檢查到牠又有痰與肺積水的跡象所以又進行抽痰,並說明抽痰管的血水不是因為他們
操作不當造成的,而是肺開始有出血的現象了;接著直說牠現在的狀況治療已經沒用了,只要他們一拔掉
管子、停止呼吸器的操作牠就直接走了,叫我們有什麼話想跟牠說趁現在說;我跟家人一一跟牠道別後,
助理請我們先出手術室等他們拔管、東西收完後又再請我們進去看牠最後一面。

2018/09/02(日),中午11點30幾分,我家綠茶於第三間醫院病逝。

祂的後事,因為家人不忍祂再挨刀,他們拒絕了醫生提出的腎臟採樣要求;我們知道牠怕冷,所以選擇隔
天(09/03,一)中午11點半把祂火化;因為怕祂在外面被貓狗或其他動物欺負,我們選擇盆葬後馬上帶回
家,把祂放在生前每天曬太陽的陽台。

至今,我一直不斷的在悔恨。
我恨自己忽略了牠不怎麼自主飲水的問題。
(我把水盤用手拿在牠面前牠都不喝,甚至泡水時也都不喝水)
我恨自己沒有堅持立場,叫家人不要餵超過我說的水果與南瓜份量。
我恨自己當初要北上時為什麼要對家人說謊。
我恨自己到第一間醫院後,沒有主動告知助理人員我有要趕車,請務必讓我排第二位健檢。
我恨自己當初第一間醫院打電話過來安排就診事宜時沒答應。
我恨自己在牠彌留時才說「我愛你」。

我到現在仍恨自己,自己很常遇到倒楣事就算了,為什麼這次還牽拖到牠...



•尾聲•
事情經過到此結束,我來整理個人認為的重點。
1.請不要說謊、說到沒做到:
我知道這個根本跟疾病沒關係,但這次真的是我最大的教訓。

2.請注意愛寵一天的飲水量有沒有足夠:
文中有提到不同醫生給的給水計算方式,我在這邊再打一次,一樣請詢問您信
任的獸醫師,愛寵的飲水量要如何抓與用什麼方式給。

(1) 25CC X體重(公斤)
(2) 15~25CC X體重(公斤)
(3) 20CC X體重(公斤)

※若您的愛寵還是幼體,請自行轉換單位(1公斤=1000公克)後再計算,或者請
教信任的獸醫師如何計算。

另外,關於爬蟲可經由泄殖腔吸收水份這個論點,我後來有在臉書某個專頁轉載的文章看到說可能不是
正確的,若要確實讓牠們飲水也只能靠直接給水(要分早中晚或早晚餵)、泡水時看能不能加減喝、或者
在菜裡噴水加減攝取、增加環境濕氣來獲取,不過我個人認為最保險的方式還是直接給水,至少是你看
的到愛寵有沒有確實喝足夠的水。


3.請不要餵鬣蜥吃任何水果、澱粉類蔬菜(南瓜與地瓜)與人類的加工食品(如:麵包、蛋糕、餅乾、麵條等):
如果您沒辦法控制對自己愛寵的餵食癖(尤其是牠最愛吃的)請不要餵上述的食物,否則您只是在害死牠;
另外,一週給一次有可能也太多,這個問題請詢問您信任的獸醫師,不然就乾脆都不要餵。

4.檢查一直有多便的情形時,請務必拜託醫生一定要處理。(我不知道是否常泡水
跟給益生菌到底有沒有實質幫助,也是要請教信任的獸醫師)

5.醫生跟您提建議檢查項目或治療時,若那句話您聽起來不像疑問句時請一定要
反問回去要不要做檢查或治療。

最後,我附一下後來找的一些網路上現有的資料(截圖與原網址),並祝各位的愛蜥身體健康;若要轉載
此篇文請自行複製網址轉貼或截圖儲存,不用詢問;另外,我不會再登入此帳號回答任何問題,臉書個版
、私訊及有加入的社團也不會回應。

蜥蜴腎臟疾病_資料來源:行政院農業委員會家畜衛生試驗所─水生動物疾病診斷輔助系統
https://aqua.nvri.gov.tw/disSheet.aspx?id=4O%2bnN4dOOMI%3d




腎病_資料來源:行政院農業委員會家畜衛生試驗所─水生動物疾病診斷輔助系統
https://aqua.nvri.gov.tw/disSheet.aspx?id=d6W1TiJBOFo%3d



綠鬣蜥慢性腎衰竭_資料來源:水族寵物生態雜誌AquaPets
http://aqua-pets.com.tw/aquapets/old/aqua-pets/aquapets/5909.htm




爬蟲的腎衰竭_資料來源:爬行天下(轉載「Aquazoonews雜誌」)
http://bbs.pxtx.com/thread-9956-1-1.do



[心得] 我的綠鬣蜥去當小天使了_資料來源:PTT─Reptile版
https://www.ptt.cc/bbs/Reptile/M.1235913054.A.2AE.html



關於泄殖腔吸收水份_資料來源:Biological Sciences(轉載「The Reptile Doctor」)
轉貼中譯
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=1653727671344439&id=786271598090055


原文相簿
https://www.facebook.com/pg/TheReptileDoctor/photos/?tab=album&album_id=1044643132251033

[ 本帖最後由 SAKON 於 2018-9-28 09:40 編輯 ]
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