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[醫療版文章→] 箱龜治療問題

箱龜治療問題

小果醫生你好:
     因為先前家裡的箱龜嚴重白蛋白不足道至很多病症,前後打了兩次白蛋白骨內針,狀況起起落落的,最近因為食道管使用約一個月又要脫落所以更換新管,在更換中大出血止住後,現在灌食藥物跟營養粉液都會吐出來,自己也不會進食狀況不太樂觀,想多方請問小果醫生這會是甚麼請況?會是因為藥物吃太多胃不蘇服還是有別的原因,現在是自行也有詢問嘗試灌胃液舒緩在灌食藥物,但灌食胃液沒吐出灌食藥物會吐,有更好的辦法可以讓他藥物順利吃入嗎?  他的醫生是建議如果灌入會吐出來,那要不要嘗試不要裝胃管用針劑的方式,但詢問後因為他肝不好沒有針劑可以施打跟不會自己進食,很矛盾是否要賭一下,會不會是因為插胃管很長時間不蘇服倒至吐跟不太進食。 謝謝小果醫生可以給你寶貴的經驗的建議

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我很難從字面描述就知道烏龜原始是甚麼疾病
但是後面嘔吐的問題最有可能是消化道黏膜受損或沾黏或阻塞
原則上就不建議繼續使用由口進入的任何方式了
所以只剩下打針是最簡單的做法
很多藥物包括營養劑,消化道,止血,肝臟保護修復等
都有針劑可以選擇
烏龜跟其他動物不太一樣的地方在於不需要每天進食
所以先覺重點還是要針對他的疾病成因給予治療
才能治本

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小果醫師你好:
   但是他的醫師,告訴我說營養劑.肝藥沒有針劑可以使用,是因為使用得藥物不一樣還是什麼原音說沒替代針劑?但最近發現他只要緊張就會吐透黏液(如打針跟餵食感染可能難吃得藥)謝謝

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小果醫師:  我家箱龜是營養不均衡導致營養不良引起白蛋白血症,所以肝腎都不好也容易引起肺炎,所以打了兩次的骨內白蛋白針,時好時壞。

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ㄟ.........................
營養針和肝臟的藥物真的有針劑啦......
或許你的醫生有其他因素
我也不清楚
連脂肪酸都有針劑

不過重點還是要找出是否有其他原因
除了食物營養不均衡外
是否有腸道寄生蟲之類的

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箱龜治療問題

小果醫師:
      因為現在看的醫師是跟我說這兩樣東西沒針劑可以替代所以需要用灌食,因為先前所以有的藥劑幾乎都用灌食除非比較嚴重一點才用針劑,因為這次食道胃管快脫落所以重新更換,但因為更換重新開刀另一邊倒至大量出血,後來血有止住也有打了長效的補血針,但在灌食藥劑跟營養粉水食都容易重口鼻溢出,因為也會溢出透明黏液覺得是胃液所以有訊問過醫生是否可以用吉胃福適,後來發現灌食後餵肝藥跟營養粉水不太會吐出,只有感染藥會所以就請醫生改感染藥為針劑,當時醫生友建議是否胃管不要使用能用針劑用針劑,其他就看他自己會不會自己進食減輕他不舒服的情況,但考量盰藥跟營養粉液沒有針劑只好作罷,但聽你這一說跟醫生的建議是友在考慮可能真的胃管導致他現在不舒服。   想問小果醫師的是:1.為什麼那位醫生要跟我說營養跟肝藥沒針劑(我友問過他肝藥事單一成份嗎?他說不是是多種不一樣的藥劑混和出來)那跟針劑肝藥不一樣媽? 2.因為開給我針劑是因為感染藥無法灌食所以開了三種針劑 有兩天打一次抗生素 利尿劑 腸胃藥 請問這些有必要長期施打或服藥嗎? 3.如 營養劑.肝藥.抗生素.利尿劑.腸胃藥等這些有針劑是否有長效的不用天天打的,不然天天打針他都會很生氣就會緊迫對他來說也不好(詢問過我的醫生是說沒有)。抱歉小果醫生不是你的客戶訊問這麼多問題,因為疑問太多看了四個月一直反反覆覆,不指心情跟荷包真的遺失了不少。詢問後在考慮是否藥換醫生看,對了他是沒有體內蟲因為帶去回診幾乎都有看糞便。 最近他的醫生也是有跟我提到說如果藥灌不進出會吐就先不藥灌食了,針劑如果打了緊張他會吐也先不要打,也建議因胃灌食會吐也看我要不要把管拔了不要裝他會舒服一點,有點安寧治療的感覺,所以才來這詢問看看是否有機會,因為看他打針不高興活力還很好,曬太陽泡水還會針眼動來動去表示生命力還很強,但也考慮不想給他太多不舒服的無用治療。 謝謝

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治療部分我真的無法給你太多詳細的建議
一來我不是主治醫師
我不能確定你的烏龜的實際病因
而且每一位醫師都會有自己的考量和顧慮
所以我無法置喙
但是如果照你描速的狀況
你的烏龜不太適合從口腔進去治療的藥物和食物
你提到其他的治療藥物都有相對應的針劑藥物可以考慮
你可以在跟你的醫生討論看看
除了抗生素有從一天二次的到三天一次的之外
其他的大多是一天1-2次
要看選擇的藥物種類而異

有時候飼養管理可能要比藥物重要且有效的多

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小果醫師:
      好的我瞭解了,這星期的回診會去把他的胃管拿掉,最近這幾天也暫時不灌食藥物跟營養粉。

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